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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 15-03-2017

Importancia de la poltica en la salud

Antonio Pintor
Rebelin


Cuando pensamos en las causas sobre la salud y la enfermedad nos solemos quedar en las llamadas causas cercanas: factores genticos; agentes infecciosos; adecuada asistencia sanitaria; estilos de vida, etc. Sin embargo detrs de stas tenemos otras menos visibles, son los Determinantes Sociales de la Salud, entre los cuales estaran: Seguridad y calidad del agua y alimentos; precariedad laboral; el acceso y calidad de la vivienda; las condiciones Ecolgicas y Medioambientales y disponer de Proteccin Social y Servicios Sociales. A su vez todos ellos estn condicionados por los Determinantes Polticos, que dependern de las elecciones y prioridades de los gobiernos, las empresas y las diversas fuerzas sociales, polticas y sindicales que poseen algn tipo de poder en la toma de decisiones.

La poltica vigente en la Unin Europea, de manera especial en la eurozona, es una versin moderna del liberalismo clsico, representada por el ordoliberalismo, que tiene su origen en Alemania. Estos nuevos liberales, han solucionado el problema clsico con el estado, el conocido: no podemos vivir con l ni sin l, y no queremos tener que asumir sus costes, asignndole una funcin al servicio del mercado, consistente en establecer el marco general de condiciones que precisan los mercados para operar eficazmente. Para ello necesita sentar las bases de un orden, o sea, de un Ordo, y adoptar todas aquellas medidas polticas tendentes a favorecer la competencia, con el respaldo de la poltica monetaria y de un banco central polticamente independiente, como condicin para toda economa que aspire al xito.

El nuevo paradigma socioeconmico se centra en la ruptura con los compromisos sociales que constituan la base de una sociedad justa. Pasando a ser considerados los responsables de la sobrecarga de las finanzas pblicas y un lastre para el desarrollo econmico. De ah el mantra de la austeridad del gasto pblico, especialmente en las partidas dedicadas a la proteccin social, salud y educacin. Al tiempo que se reduce la fiscalidad progresiva con el pretexto de disponer de capital para la inversin privada. Quedando el pleno empleo y la pobreza relegados a un papel secundario, o lo que es peor, convertidos en una alternativa al considerarse til para reducir el coste de la mano de obra. A ello se aade la falta de control de precios, privatizaciones, proteccin del capital de inversin extranjera y su desconfianza en la democracia (razn de ser del Banco Central Europeo, independiente de las naciones y de cualquier control democrtico). Y si la situacin lo requiere, como en Italia y Grecia en 2011, se derriban los gobiernos democrticamente elegidos y se sustituyen por tecncratas a la orden de la banca.

Con estos antecedentes podemos afirmar que los determinantes polticos de la salud salen mal parados. Y no slo ellos, pues con estas polticas se est dificultando la salida de los pueblos de la crisis. Si analizamos el Multiplicador Fiscal, concepto macroeconmico que nos indica la riqueza producida por cada euro de gasto pblico, de manera que si es superior a 1 aumenta y cuando es inferior a 1 disminuye, vemos que el multiplicador fiscal en Sanidad, Educacin y Vivienda es superior a 3, indicando que por cada euro invertido se multiplica por tres, siendo una inversin rentable desde la economa y vital para la salud y bienestar de los ciudadanos. En cambio el multiplicador fiscal destinado a defensa y ayudas bancarias es inferior a uno, por lo que nos empobrece a los ciudadanos, aunque ellos(los bancos) sigan enriquecindose como muestran los datos publicados en prensa.

Si aplicramos a las medidas de austeridad los criterios de los ensayos clnicos mdicos, un comit de tica los hubiese suspendido hace tiempo y los responsables habran sido expulsados de la profesin.

El que se siga insistiendo en aplicar la pcima de la austeridad no se debe solo a causas ideolgicas. Existen tambin muy buenas razones materiales para seguir hacindolo, sobre todo en Europa, dado que lo que se pretende con ella es seguir dejando espacio libre en los balances generales de los estados soberanos para atender la eventualidad de que acabe en la quiebra alguno de los bancos europeos cuyas dimensiones son excesivamente grandes para poder acudir individualmente en su rescate. Por otra parte el denominado cuerpo econmico de la sociedad no es homogneo, de manera que no todos sufren las consecuencias de este tipo de medidas. Aquellos que poseen o gestionan el capital, o sea, los causantes de la enfermedad (bancos, instituciones financieras, etc.) no solo estn saliendo indemnes del agresivo tratamiento sino que han aumentado sus riquezas y poder. Adems la prdida de prestigio que supondra reconocer su error y responsabilidad en haber causado tanto dao para nada no es fcil de asumir, dada la mediocridad de sus autores.

Antonio Pintor. Colectivo Prometeo

Rebelin ha publicado este artculo con el permiso del autor mediante una licencia de Creative Commons, respetando su libertad para publicarlo en otras fuentes.



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