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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 28-11-2017

El chantaje perverso de los medicamentos

Juan Luis snchez
El diario


- El Gobierno obliga a las comunidades autnomas a pagar los medicamentos ms caros a cambio de la ayuda financiera que reciben por la crisis

- El mecanismo esconde una perversin: supone una financiacin indirecta con fondos de emergencia al negocio de las grandes farmacuticas

- Una de las grandes prioridades de los laboratorios es bloquear a toda cosa la alternativa de los medicamentos genricos

El Gobierno de Rajoy, a travs del Ministerio de Hacienda, est tirando de mecanismos de todo tipo para doblar la mano de diferentes gobiernos municipales y autonmicos. El ltimo captulo del chantaje tiene que ver con la salud pblica y con la sostenibilidad del sistema sanitario.

Hoy contamos en eldiario.es que Montoro obliga a las comunidades autnomas que solicitan ayuda financiera estatal del Fondo de Liquidacin Autonmica a firmar un convenio que garantice que el gasto pblico en medicamentos privilegiar a la industria farmacutica. Cmo? Sencillo: les pone un mnimo de gasto en productos auspiciados por Farmaindustria, lo que de facto significa reducir el gasto en medicamentos genricos independientes, que son ms baratos e igual de efectivos. Ms resumido todava: el Gobierno obliga a destinar dinero en determinados medicamentos de marca a cambio de una ayuda econmica para servicios pblicos. O ms simple an: se estn malgastando fondos de crisis para financiar indirectamente a las farmacuticas, uno de los negocios ms rentables del mundo.

Los medicamentos genricos son alternativas ms baratas a las marcas de siempre. Una vez que vence la patente del laboratorio que desarrolla y comercializa un principio activo, y que dura normalmente alrededor de 20 aos, se abre la veda para que pueda comercializarse de manera ms asequible.

El argumento de fondo para que exista una patente es beneficiar la inversin en investigacin: si sabes que el medicamento es solo tuyo durante 10 o 20 o 30 aos, te merece la pena invertir en su investigacin cientfica y desarrollo. Sin embargo, las grandes farmacuticas utilizan todo tipo de trucos para registrar como nuevas patentes medicamentos que en realidad son prcticamente idnticos a otros ya existentes en su laboratorio, lo que acaba favoreciendo el oligopolio y manteniendo unos precios abusivos.

Mientras que Farmaindustria asegura que la media invertida para desarrollar un medicamento es superior a 2.500 millones de dlares, Mdicos Sin Fronteras asegura que esa cifra es de alrededor de 150 millones. Por ejemplo, segn MSF, el laboratorio GSK invirit entre 130 y 400 millones de euros en I+D para lograr la vacuna infantil contra el rotavirus que se vende en farmacias por ms de 240 euros en tres dosis. Las ventas alcanzaron los 2.600 millones de euros en solo cuatro aos, de 2010 a 2013.

Al consejero delegado de Bayer le dio un ataque de sinceridad en 2014 cuando hablaba de un genrico contra el cncer que el Gobierno de India quera comercalizar por 420 dlares mensuales frente al equivalente al de Bayern, que vala 4.200 euros mensuales: "Nosotros no desarrollamos este medicamento para el mercado indio, lo hemos desarrollado para los pacientes occidentales que pueden permitrselo", reconoci Marjin Dekkers.

Hace unos meses publicamos en eldiario.es el especial Salud de lujo, donde explicamos cmo funciona la especulacin con medicamentos y su impacto sobre el sistema de salud. Las grandes farmacuticas se encargan, por todos los medios, de bloquear la democratizacin de los medicamentos a travs de los genricos. Primero, utilizando herramientas de capitalismo salvaje para impedir que los genricos sean accesibles. Una tendencia reciente en la industria es que grandes laboratorios compren a otros ms pequeos e independientes para que no puedan hacerles la competencia con sus genricos; y ms all, muchas empresas desarrollan sus propios genricos para que "compitan" (en realidad, para que no lo hagan) con sus propios medicamentos de marca.

Con un ejemplo, que recordaba nuestro compaero Ral Rejn en este reportaje, se entiende mejor: el genrico que ms se vende en Espaa es el Adiro, que es cido acetilsaliclico, con menos cantidad y con usos especficos pero parecido la mtica Aspirina. Quin comercializa la Aspirina? Bayer. Quin comercializa el Adiro? Exacto. Bayer.

Por otro lado, los laboratorios gastan millones en influir y controlar el mercado y las autorizaciones oficiales para poder vender un medicamento, que es de lo que en realidad se trata este pacto entre Montoro y Farmaindustria para garantizar un mnimo en las comunidades autnomas. Para entender cmo tiene Farmaindustria la capacidad de hacer eso, es til que entendamos cmo se le pone precio a un medicamento, algo que explicamos en este vdeo:

Los medicamentos no son un producto ms. Necesitan autorizacin pblica para comercializarse en Espaa y luego necesitan un precio fijo al que las administraciones van a financiarlo para que luego salga, en muchos casos, ms barato o gratis en la farmacia.

En la mesa donde se negocia con las farmacuticas y deciden los precios de los medicamentos hay 11 personas de diferentes ministerios y otras administraciones. Ms all de lo que trasciende informalmente, ni sabemos quines son ni el Gobierno quiere darnos sus nombres. No podemos, por tanto, vigilar que no se produzcan conflictos de intereses o corruptelas. La sospecha no es conspiranoica, teniendo en cuenta la enorme tradicin de influencia de las farmecuticas sobre los mdicos para condicionar qu medicamentos recetan.

Al hacerle una radiografa al sector, nos sale que el 50% de los medicamentos de marca autorizados en Espaa pertenecen a una veintena de laboratorios multinacionales. Novartis, Pfizer, GSK, Sanofi y Ferrer lideran este ranking de laboratorios y entre las cinco suman ms de 1.276 medicamentos autorizados en Espaa. No es raro ver a sus comerciales, "visitadores mdicos" lo llaman, convenciendo a mdicos de familia en centros de salud, con viajes y regalos si es necesario.

En Espaa, las grandes farmacuticas dedicaron ms de 230 millones de euros solo en 2015 para pagar patrocinios, colaboraciones, viajes, cursos u honorarios de profesionales mdicos, sociedades cientficas y asociaciones de pacientes. En 2016, Pfizer tuvo que despedir a 30 directivos de su sede de Madrid al destaparse un caso flagrante de pagos irregulares a mdicos por todo el pas. Algunos hemos visto escenas llamativas, como la de un 'visitador' que se cuela en un hospital pblico de Madrid hasta la puerta de un quirfano y se pone a hablar con el doctor mientras ste practica una prueba a un paciente con anestesia general. Si eso pasa al nivel bajo de influencia, qu nos estaremos perdiendo detrs de las cortinas donde se deciden los grandes nmeros del negocio de la salud pblica.

@juanlusanchez

Fuente: http://www.eldiario.es/juanlusanchez/medicamentos-genericos-chantaje_6_712238775.html



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