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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 27-02-2018

La atencin primaria en Cuba sigue siendo el eslabn ms valioso

Lisandra Farias Acosta
Granma


Continuar rescatando los conceptos fundacionales del programa de Salud cubano constituye prioridad y reto para el sistema de salud pblica en el pas. As trascendi en el balance anual del Ministerio de Salud Pblica, correspondiente al ao 2017, el cual cont con la presencia del segundo secretario del Comit Central del Partido, Jos Ramn Machado Ventura.

Que la poblacin cubana reconozca en la comunidad a su mdico y a su enfermera y continuar rescatando los conceptos fundacionales de este programa, que constituye el pilar fundamental del sistema de salud pblica en el pas, es uno de los mayores retos que este sector se propone para el ao 2018.

As trascendi en el balance anual del Ministerio de Salud Pblica (Minsap) correspondiente al ao 2017, que se celebr este sbado en el Palacio de Convenciones de La Habana, con la presencia del doctor Jos Ramn Machado Ventura, segundo secretario del Comit Central del Partido y vicepresidente de los Consejos de Estado y de Ministros.

La primera mencin fue para Fidel, el lder que probablemente haya dedicado ms tiempo en el mundo a hablar de la salud de su pueblo, y artfice de una de las obras ms humanas de la Revolucin Cubana: la concrecin de un sistema de salud universal, accesible y gratuito, y que tiene en su base su mejor fortaleza.

Para el doctor Roberto Morales Ojeda, titular de salud pblica, an quedan muchas reservas en este nivel primario de atencin, donde pueden resolverse ms del 70 % de los problemas de salud de la poblacin cubana.

Especial nfasis concedi a la prevencin, de cara a las principales causas de morbilidad y mortalidad y el aumento de las enfermedades crnicas no transmisibles (ECNT).

Y ello no es exclusivo de los mdicos y enfermeras de la familia, sino de todos los trabajadores de la salud, dijo.

Carmen Rosa Martnez Fernndez, directora de Atencin Mdica del Minsap, resalt que en el 2017 se increment la cobertura del mdico y la enfermera de la familia, se completaron las acciones de los grupos bsicos de trabajo y se intervino en ms de 2 700 consultorios y ms de 300 policlnicos con acciones de reparacin y mantenimiento, lo cual permiti recuperar procederes dentro de la misma comunidad.

Para el profesor Juan Manuel Diego Cobelo, no puede desligarse la atencin primaria de salud de las ECNT, un problema para la salud cubana y del mundo. Estamos seguros de estar inmersos en el rescate de este nivel de atencin tal como planteara el Comandante en Jefe, cuando expres que los mdicos deben ser guardianes de la salud del pueblo, dijo.

Pero ello implica trabajar sobre los riesgos. Cmo hemos reducido el nmero de fumadores, el sedentarismo? Siempre hacemos un diagnstico serio y profundo? Se cumple con rigor el proceso de dispensarizacin? Debemos actuar sobre las causas principales de las enfermedades que tenemos y que es urgente disminuir, porque son las primeras causas de muerte, reflexion el profesor.

Es este el verdadero deber del mdico y la enfermera de la familia, insisti el ministro.

Un ejemplo cardinal en el papel de la prevencin de salud lo coloc el doctor Guillermo Guerra Bustillo, director del Instituto de Nefrologa, en la Enfermedad Renal Crnica, cuyo enfoque, defendi, debe ser integral y proyectar una estrategia que permita revertir la situacin actual, donde esta entidad constituye un problema de salud en aumento.

El alto consumo de sal y azcar, el incremento del sedentarismo y las cifras actuales de tabaquismo y alcoholismo, hoy nos hablan de la urgencia de trabajar intensamente en actividades de promocin y prevencin, lograr mayor intersectorialidad, porque no son exclusivas del sector salud, y en promover polticas pblicas concretas y objetivas que nos permitan acercarnos cada da ms a una esperanza de vida con calidad, seal por su parte el doctor Ral Prez Gonzlez, director del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiologa y Microbiologa.

Lo que puede hacerse es incalculable en materia de un buen diagnstico que encauce y resuelva un buen tratamiento, apoyado por los medios que tenemos en los policlnicos. Tenemos que saber que la poblacin identifica con claridad dnde realmente se resuelven sus problemas. Hay que lograr que el mdico y la enfermera estn en los consultorios, que estos tengan las condiciones y recursos para cumplir las funciones para las cuales estn diseados, entre estas la evaluacin y acciones a partir de la situacin de salud y factores de riesgo en cada comunidad, puntualiz Morales Ojeda.

El ministro insisti adems que como parte de la compactacin y regionalizacin asistida de los servicios, el sistema de salud es responsable de conducir a la poblacin en la solucin de sus problemas. No puede dejarse un paciente sin orientacin, sin respuesta a su problema de salud, desde el mdico de familia hasta el tercer nivel de atencin, dijo.

Indicadores que hoy exhibimos con orgullo, como la tasa de mortalidad infantil ms baja de la historia, con 4,0 por cada 1 000 nacidos vivos, y que coloca a Cuba al frente de la regin de Amrica Latina y el Caribe, y entre los 20 pases con tasas ms bajas del mundo, son posibles tambin por el esfuerzo de los profesionales del sector que laboran en las comunidades, se subray en el balance.

Para el doctor Roberto lvarez Fumero, jefe del departamento Materno Infantil del Minsap, tambin determin este resultado el uso y perfeccionamiento de los hogares maternos, el desarrollo de la gentica comunitaria en su programa de prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades genticas lo cual permiti por segundo ao consecutivo tener la tasa de mortalidad infantil ms baja por defectos congnitos de la historia de Cuba, y las guas de actuacin para las complicaciones obsttricas ms frecuentes, las cuales sin lugar a duda hicieron que el trabajo en cuidados de servicios perinatales mejorara su calidad, entre otros muchos aspectos.

Pero no basta este resultado, estamos comprometidos con continuar reduciendo este indicador, que no es solo un nmero, sino que indica que cada da, cada ao, sean menos los nios cubanos que fallezcan y sea mayor el nmero de las familias que podamos entregarles felicidad, coment.

La medicina regenerativa y el papel de vanguardia que ha tenido Cuba en este campo, el necesario perfeccionamiento de la atencin a la pareja infrtil, los desafos del programa integral para el control del cncer, los retos de la anatoma patolgica en el pas, y que la inversin tecnolgica sea acompaada del desarrollo de los recursos humanos, en todas las especialidades, la eficiencia y el apego a las normas unitarias de gasto, fueron temas tambin presentes en el balance.

Asimismo, se discuti sobre el papel de la investigacin cientfica en cada uno de los escenarios asistenciales y docentes, la acreditacin de las instituciones y carreras, y la superacin constante y categorizacin de los profesionales.

Uno se siente satisfecho de saber en qu manos est la salud de nuestro pueblo, ya sea desde el punto de vista tecnolgico como en lo social, expres Jos Ramn Machado Ventura, quien dijo sentirse feliz y a plenitud de ver cmo marcha la salud pblica en nuestro pas, su presente y futuro.

En ese sentido, felicit la calidad de las intervenciones de un balance que calific de autocrtico, y que ha discutido con fuerza los aspectos positivos, pero tambin los que hay que perfeccionar.

Reconoci que hay conocimiento de la situacin del pas y de dnde estn los problemas, y subray que dentro de las posibilidades es preciso estar conscientes del papel que debe desempear cada trabajador y las instituciones.

El viceministro primero de salud pblica, el doctor Jos ngel Portal Miranda, present el informe del trabajo realizado en el ao 2017, donde se evidenci la continuidad al proceso de transformaciones necesarias en el sector, en correspondencia con los Lineamientos aprobados en el sptimo congreso del Partido y con el propsito de continuar mejorando los indicadores de salud, as como su calidad y satisfaccin del pueblo con los servicios, y lograr una mayor eficiencia que permita su sostenibilidad y desarrollo.

Durante el pasado ao sostuvo el viceministro las primeras diez causas de muerte agruparon el 83 % de los fallecidos. Las enfermedades del corazn constituyen la primera, seguida de los tumores malignos y las enfermedades cerebrovasculares.

Se mantienen cumplidos los indicadores de impacto que acreditan la eliminacin de la trasmisin materna infantil del VIH y la sfilis congnita certificada por la Organizacin Panamericana y Mundial de la Salud, en junio del 2015.

Del mismo modo, se reforzaron medidas de Control Sanitario Internacional con nfasis en el control de la fuente, monitoreo de las misiones mdicas en el exterior, el control de los puntos en frontera y las actividades de capacitacin.

En el 2017 no se confirmaron casos de Chikungunya, se redujo en un 68 % los casos diagnosticados de Dengue y al cierre de ao dos municipios y 11 reas de salud de las provincias de Holgun y Ciego de vila presentaron transmisin. Mostraron transmisin autctona de Zika 14 municipios y 38 reas de salud de La Habana, Mayabeque, Villa Clara, Sancti Spritus, Ciego de vila, Camagey, Las Tunas y Holgun.

Se reportaron, mencion Portal Miranda, 96 millones 361 152 consultas mdicas, 6 480 369 ms que el ao anterior, al tiempo que la actividad hospitalaria logr, por sptimo ao consecutivo, ms de un milln de cirugas, alcanzando la cifra ms alta de la historia con 1 085 623 intervenciones quirrgicas. De las cirugas mayores electivas, el 14 % fueron realizadas por mnimo acceso.

Fueron introducidas 31 nuevas tecnologas y tcnicas de avanzada, fundamentalmente en las lneas de desarrollo de las especialidades que dan respuesta a la solucin de problemas priorizados de salud, as como los que requeran de tratamiento en el exterior.

Como parte de la adquisicin de nuevas tecnologas y la renovacin de otras, se importaron ms de 5 000 equipos mdicos, con un valor superior a 32,5 millones de dlares, priorizndose anestesia, la actividad quirrgica y los programas materno infantil y de atencin al grave, entre otros.

La colaboracin internacional se mantuvo en 68 pases, y fueron enviadas cuatro brigadas Henry Reeve a Per, Repblica Dominicana, Sierra Leona y Mxico.

Fuente: http://www.granma.cu/cuba/2018-02-24/la-atencion-primaria-en-cuba-sigue-siendo-el-eslabon-mas-valioso-24-02-2018-17-02-24



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