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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 03-05-2018

Opcin cubana al desarrollo

Ariel Terrero
IPS


El mundo observa el modelo cubano de salud pblica en busca de claves para expandir la asistencia universal de salud. A la par que garantiza un derecho social, la medicina se ha convertido en el sector que ms ingresos aporta a Cuba en moneda dura.

Cuba ha logrado el milagro casi bblico de dar a la medicina un protagonismo de expresin mltiple, desde ngulos aparentemente incompatibles entre s. Sin renunciar al perfil humanitario que entraa la asistencia mdica, este pas ha hecho de estos servicios su negocio ms redituable. La III Convencin Internacional Cuba-Salud 2018 confirma por estos das en La Habana por qu la medicina se ha convertido en signo de identidad de Cuba en los mercados del orbe, a la vez que generoso smbolo de desarrollo cientfico y social y escudo poltico del socialismo cubano.

El ensalmo comenz hace casi 60 aos, cuando la Revolucin Cubana hizo de la salud un principio y derecho bsico gratuito de sus ciudadanos, en respuesta al escamoteo por Estados Unidos de gran parte de los pocos mdicos con que contaba el pas. La formacin masiva de profesionales de la salud comenz entonces, a la par del progreso cientfico de la medicina nacional, que ha ganado renombre en los foros especializados ms exigentes del mundo.

Atrados por su prestigio internacional, acudieron la Convencin Cuba-Salud 2018, y a la XIV Feria Comercial Salud para Todos, 2.865 especialistas y expertos de 93 pases (http://www.cubadebate.cu/noticias/2018/04/24/director-general-de-la-oms-elogia-sistema-sanitario-cubano/#.WuJRk0YTDiA), incluidas ms de 150 personalidades del mbito mundial de la salud, 190 firmas de 32 naciones y 56 delegaciones de alto nivel de frica, Amrica Latina y el Caribe, Europa y Asia, 44 de ellas presididas por ministros.

Presentes tambin, los directores respectivos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), Tedros Adhanom Ghebreyesus y Carissa Etienne, elogiaron los indicadores de salud de Cuba. Se deben, explic el primero, al slido sistema de salud del pas.

Quiero felicitar a la Isla, especialmente por validar la eliminacin de la transmisin materno-infantil del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y la sfilis congnita, lo cual no es accidental, sino que responde al excelente desarrollo de la atencin primaria, dijo Ghebreyesus.

Con qu financiamiento sostiene Cuba tal desarrollo? De dnde salen los recursos?

Desde hace varios aos la salud es el sector presupuestado que ms recursos absorbe en el pas. Este ao el Presupuesto Nacional le ha destinado 10.394 millones de pesos a la salud pblica y la asistencia social, el 27 por ciento de todos los gastos de la actividad presupuestada, y un monto equivalente al 11 por ciento del producto interno bruto (PIB). Le sigue la educacin, con el 21 por ciento del Presupuesto.

Estos gastos engloban tambin los egresos del Estado para importar medicamentos, tecnologas de la salud y materiales afines, pero aunque hablamos de divisas quedan registrados todos de acuerdo con la tasa oficial de cambio, de 1 peso cubano (CUP) igual a 1 dlar. Esta unificacin del clculo hace poco transparente la magnitud real de los gastos cubanos en salud, y conduce a numerosos medios de prensa y a analistas de intencin dismil al disparate de calcular la conversin de esos pesos a dlares tomando como referencia la tasa de cambio que rige solo en el comercio minorista -1 CUP igual a 25 pesos cubanos convertibles (CUC)-. Las cifras finales de tales cuentas son tan bajas que moveran a risa de no tratarse muchas veces de una artimaa para pintar en ruinas y distorsionar el desarrollo real del sistema cubano de salud.

Ms inteligente, el Director General de la OMS evit enredarse con matemticas monetarias, al asegurar que el dinero no hace la diferencia. Ghebreyesus manifest que la experiencia cubana prueba que la salud en cada pas puede prosperar con independencia de su desarrollo econmico. En su opinin, los avances dependen en gran medida de la voluntad poltica. Cuba lo ha logrado, dijo, no porque sea rica, sino porque se lo ha propuesto como compromiso.

Este pas es un ejemplo de esfuerzos en mejoras para la salud, que no solo se limitan al espacio nacional sino que han sabido expandirse por el mundo como gua ineludible para los restantes pases, dijo Carissa Etienne. Tanto ella como Ghebreyesus resaltaron que Cuba es un modelo para el mundo porque brinda, adems, sus conocimientos y colaboracin internacional y entrena a muchos mdicos de otros pases desde la Escuela Latinoamericana de Medicina, a fin de apoyar la cobertura de salud en Amrica y en otras regiones.

Segn el Director General de la OMS, actualmente ms de 48.000 profesionales cubanos, entre mdicos, enfermeras y tcnicos de la salud, ofrecen servicios en el exterior, en planes de cooperacin. Otros informes indican que se encuentran en 67 pases. A 32 de ellos han viajado en misin humanitaria, sobre todo para atender a la poblacin en lugares maltratados por la pobreza o catstrofes naturales, o sin capacidad econmica para costear servicios elementales de salud. El Contingente Internacional Henry Reeve ha ganado renombre al salvar la vida de cientos de personas en lugares daados por desastres o epidemias como el virus del bola en frica.

El prestigio de la medicina y los mdicos cubanos le ha servido mejor que una campaa de promocin comercial para franquearle a Cuba el camino hacia acuerdos gubernamentales con ms de 30 pases que pagan tales servicios.

Esta actividad es la que ms divisas ofrece a Cuba desde hace varios aos. Segn estimados del economista Jos Luis Rodrguez, Cuba ingres 11.543 millones de dlares como promedio anual del 2011 al 2015, de lo cual corresponde el grueso a la medicina. Triplica los ingresos del turismo, que es el sector lder en la mayor de las Antillas por su crecimiento y la oportunidad comercial que ofrece a otras industrias del pas. En 2017 el turismo le aport a Cuba unos 3.000 millones de dlares.

A la par de los servicios mdicos ha crecido la exportacin de medicamentos, algunos concebidos en laboratorios biotecnolgicos cubanos. El Director General de la OMS reconoci que este pas tiene ya ms de 160 patentes de sus medicamentos en otros pases y produce ocho de las 13 vacunas que aplica a su poblacin, entre otros frmacos.

Los medicamentos tambin han escalado al abanico de principales exportaciones cubanas, con varios cientos de millones por ao.

Las estrategias de desarrollo en Cuba apuestan a la medicina, en cualquiera de sus variantes conocimientos, servicios, producciones-, como garanta social y oportunidad econmica. No es casual el entusiasmo con que las instituciones defensores de las teoras del desarrollo sostenible, como OMS/OPS, sealan a esta pequea nacin del Caribe como modelo para hacer posible la asistencia universal de salud.

Fuente: http://www.ipscuba.net/espacios/por-su-propio-peso/camino-al-andar/opcion-cubana-al-desarrollo/


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