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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 06-07-2019

Libre eleccin de hospital
El negocio encubierto de Quiron Salud

Carmen San Jos Prez
Viento Sur


El modelo de Libre Eleccin de Hospital que ideo el Partido Popular de Esperanza Aguirre descansa en cuatro pilares: Una Red Sanitaria nica de Utilizacin Pblica, una Ley que permiti la Libre Eleccin de mdico enfermero, pediatra y centro sanitario y estableci el rea Sanitaria nica, y la concentracin de todas las citas en el Centro Atencin Personalizada (CAP).

La Red naci desde las transferencias sanitarias con la Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenacin Sanitaria de la Comunidad de Madrid, que englob en el Servicio Madrileo de Salud a hospitales pblicos y privados concertados.

Las once reas Sanitarias que existan fueron eliminadas por ley en 2009 para crear un rea Sanitaria nica, y de esta forma poder elegir a profesionales y centro en todo el territorio de la Comunidad de Madrid. Hay que recordar que desde el Real Decreto 1575/1993, de 10 de septiembre, ya exista libre eleccin de mdico y pediatra [1]. Adems la Ley del 2009 abri la posibilidad de eleccin a los/as mdicos/as especialistas y la eleccin de centro sanitario [2].

La central de citas o Centro de Atencin Personalizada, tambin conocido como Call Center, es el servicio telefnico encargado de dar todas las citas de pruebas, consultas e intervenciones a los pacientes. Antes no exista porque esta labor se realizaba en los Centros de Salud y de Especialidades. Desde su puesta en funcionamiento se privatiz y lo controla Indra. Su contrato termin en 2016 pero se volvi a adjudicar a Indra, a pesar de que la Asamblea de Madrid haba votado a favor de su reversin al SERMAS el gobierno de Cifuentes lo ignor.

Todos estos mecanismos hacen de la Libre Eleccin una falacia. En primer lugar, el objetivo que se buscaba con la desaparicin de las once reas Sanitarias era abrir a la competencia los centros sanitarios pblicos y privados, adems de dificultar cualquier atisbo de gestin racional de la Atencin Primaria, eliminando la participacin de profesionales y ciudadana.

En segundo lugar, la libre eleccin de mdico/a o pediatra ya exista, y en lo que se increment con la ley del 2009 slo funciona para escoger hospital, porque no se puede elegir en la prctica el/la especialista.

Notas:

[1] RD: libre la eleccin de mdico general y pediatra de entre los existentes en la correspondiente rea de salud. Cuando se trate de ncleos de poblacin superiores a 250.000 habitantes, la eleccin podr realizarse entre los mdicos generales y pediatras existentes en el conjunto de la localidad.

[2] As se justificaba la necesidad de la Libre Eleccin en el prembulo de la Ley: La Libertad es el valor esencial y el principio organizador de toda sociedad avanzada y necesita para su ejercicio efectivo materializarse en realidades concretas. Para ello es preciso dar ms protagonismo a la sociedad y a los individuos que la componen y profundizar en la libertad de eleccin de los usuarios de los servicios pblicos, en especial, de aquellos que ms afectan a su esfera individual, como es la asistencia sanitaria.

En tercer lugar, de lo que ha servido el CAP es para controlar las citas a los hospitales privados mediante diversos mecanismos fraudulentos. Pues al llamar a los pacientes se les indica en numerosas ocasiones que la cita en su hospital de referencia tiene una demora exagerada, cuestin que nadie puede comprobar, pero acto seguido se le ofrece otra cita en un hospital privado con una demora mnima, como est pasando en la prctica con los hospitales de Quirn Salud, en especial con la Fundacin Jimnez Daz.

El coste para el Servicio Madrileos de Salud (SERMAS) es enorme, pues estas pruebas o intervenciones que se realizan en estos hospitales privados, se las cobran a la Consejera de Sanidad con enormes sobrecostes, denunciados en numerosas ocasiones y puestos de manifiesto por la propia Cmara de Cuentas en el Anteproyecto DE FISCALIZACIN HORIZONTAL OPERATIVA DEL GASTO SANITARIO Y FARMACUTICO EN LA COMUNIDAD DE MADRID EJERCICIOS 2011 A 2015, algunas de cuyas pginas desaparecieron en el Informe final aprobado por Acuerdo del Consejo de la Cmara de Cuentas de 4 de marzo de 2019[3]. Esto sucedi despus de que la Cmara de Cuentas informase a la Consejera de Sanidad, y esta a su vez tuviese en cuenta las alegaciones que realiz la Fundacin Jimnez Daz al conocer el Anteproyecto.

Es decir que lo que est provocando todo el mecanismo planificado por el PP madrileo, y llevado a cabo por los Consejeros de Sanidad para que la sanidad fuera un una oportunidad de negocio, est funcionando a la perfeccin. Porque de lo que se estn lucrando algunos hospitales privados, como los que son propiedad de Quirn Salud, es de la descapitalizacin de los hospitales pblicos.

Como se puede observar en el cuadro siguiente elaborado con los datos de las Memorias del SERMAS, la ganancia en pacientes -derivados desde el CAP- de los hospitales privados de Quirn Salud, slo en el ltimo ao asciende a 149.510 pacientes, lo que en los cuatro ltimos aos representa un crecimiento del 265 % de ingresos de pacientes en los hospitales privados, lo que se traduce en cientos de millones del presupuesto pblico que se reparten estos hospitales privados. Con el agravante de que los hospitales privados que hemos considerado para comparar con los pblicos son de 2 nivel, el de Villalba y Rey J. Carlos, el de Valdemoro de primer nivel, y de tercer nivel la Fundacin Jimnez Daz. Es decir no comparables por la cartera de servicios menor que tienen los hospitales de nivel 2 y 1, respecto de los cinco hospitales de 3er nivel, y dos de 2 de los hospitales pblicos que pierden 156.012.

[3] http://www.camaradecuentasmadrid.org/admin/uploads/informe-gto-sanitario-y-farmaceutico-aprobado-cjo-040319.pdf

Es imposible pensar que esto sucede, como afirm el Consejero de Sanidad cuando Podemos lo denunci en la Asamblea de Madrid, porque la gente prefiere esos hospitales Esto solo puede suceder porque existen unas condiciones para que este negocio se pueda dar mediante los elementos que comentbamos al principio, lo que supone el hundimiento de los hospitales pblicos y unos sobrecostes elevados para sanidad pblica. De esta forma los hospitales de gestin pblica cierran camas, dejan de contratar personal y sus listas de espera se disparan. Ante esto la poblacin no puede asumir unas esperas interminables con patologas que empeoran, limitan su vida diaria, o el dolor hace mella en su bienestar.

No se puede tolerar que un gobierno venda de esta forma el sector pblico sanitario con el seuelo de la Libre Eleccin de Hospital como lleva 24 aos haciendo el Partido Popular, en los cuatro ltimos con el apoyo de Cs. No podemos dejar de denunciar hechos tan graves para que la poblacin conozca lo que est sucediendo con la sanidad pblica madrilea, porque slo la movilizacin conjunta de los/as profesionales y la ciudadana conseguir frenar el desmantelamiento de un servicio pblico garante del derecho a la proteccin de la salud.

Fuente: https://mats-sanidad.com/2019/06/30/libre-eleccion-de-hospital-el-negocio-encubierto-de-quiron-salud/



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