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Aumentar tamaño del texto Disminuir tamaño del texto Partir el texto en columnas Ver como pdf 12-02-2009

Ecuador
El progreso de la Salud Pblica

Kintto Lucas
Adital


Mi padre, que ejerci su profesin de mdico en un pueblo de caeros, de trabajadores de la caa de azcar en Uruguay, comprometido con su tiempo y con la medicina social a fines de la dcada del 50 y comienzos de la del 60, aseguraba que Amrica Latina comenzara el camino final de su segunda independencia cuando la salud y la escuela pblica lleguen hasta el ltimo rincn escondido de la Patria Grande. El reto sigue siendo el mismo, pero se ha empezado a caminar.

Los idelogos del neoliberalismo en sus aos de hegemona no solo trataron de destruir el papel econmico del Estado, privatizando empresas estatales muchas veces rentables. Pero para eso antes se dedicaron a socavar la eficiencia de esas empresas, energticas, de telecomunicaciones, de aviacin y ms.

Algo similar ocurri con los servicios sociales que brindaba el Estado. Entonces fomentaron el desastre a nivel de la atencin en salud para ir hacia la privatizacin. Lamentablemente en muchos casos con la ayuda de los trabajadores que no supieron defender el servicio pblico.

En los pases donde las empresas estatales y los servicios pblicos son eficientes pero estn orientados hacia la justicia social, los trabajadores jugaron un papel trascendente en el fortalecimiento de esas empresas o servicios. Y la poblacin apoya esa gestin.

En Uruguay, por ejemplo, donde no lograron privatizar las empresas del Estado, ni pudieron desmantelarlas o subdividirlas para privatizarlas ms fcilmente, la mayora de la poblacin se siente orgullosa del papel de las mismas. Tal vez el mejor ejemplo es la telefnica o el Banco Repblica.

Ahora, a la hora de implementar el Sistema Nacional de Salud, los trabajadores organizados en los sindicatos de la salud han jugado un papel destacado junto las universidades y el gobierno.

Pero fortalecer el Estado tras el paso del neoliberalismo no es una tarea fcil, porque se debe luchar contra diversos intereses que trabajaron durante muchos aos para destruir la gestin estatal.

En un pas como Ecuador donde se ha hecho todo para destruir la salud pblica fomentando la privatizacin de la salud y dejando en la desatencin a los sectores ms pobres, sorprende gratamente que en dos aos la gestin de la Ministra Caroline Chang y del Ministerio como tal, haya logrado dar un vuelco positivo como el que se percibe.

Cuando uno ve el progreso de los hospitales, el aumento de la atencin gratuita, cuando se empieza a constatar que la humanizacin de la salud es lo principal, pero puede ir unida a la eficiencia, percibe el avance.

Ahora cuando uno entra al Eugenio Espejo y a otros hospitales siente que los pacientes son tratados como seres humanos.

El Ministerio de Salud Pblica no solo ha invertido en infraestructura hospitalaria, en tecnologa, en personal adecuado, sino que ha tenido una conduccin que ha sabido optimizar esa inversin y superar el desorden heredado.

Pero adems est trabajando para que la eficiencia y humanizacin del Ministerio, y de los servicios que brinda sean acompaados con una mayor participacin social en salud, que es los que garantizar finalmente el control social.

Falta mucho por hacer, y seguramente habr que superar errores, de los cuales hay que aprender, pero se est caminando. A pesar de las piedras que algunos intentan colocar en el camino, se est caminado.



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